[عمود] اتجاه الموت المريح

تلقيت سؤالاً من أحد المحامين في هونج كونج حول نظام "التوجيه الطبي المتقدم" في كوريا. يُقال أنك تبحث عن إضفاء الطابع المؤسسي على نظام التوجيه الطبي المتقدم في هونغ كونغ. ويتضمن ذلك إعداد القرارات ذات الصلة مسبقًا في حالة عدم قدرة المريض على اتخاذ قرارات طبية، ويتضمن نية التوقف عن العلاج الذي يحافظ على الحياة. وبعبارة أخرى، فهو نظام لوقف العلاج الذي يحافظ على الحياة، وهو نوع من القتل الرحيم.

ينقسم القتل الرحيم على نطاق واسع إلى أربعة أنواع. على أحد المحورين يوجد الفاعل والسلبي، وعلى المحور الآخر يوجد الذات والآخرون. بمعنى آخر، يتم اختيار الموت بشكل فعال من قبل الآخرين، وبشكل فعال من قبل النفس، وبشكل سلبي من قبل الآخرين، وبشكل سلبي من قبل النفس.

في كوريا، تم تنفيذ "قانون قرار العلاج الذي يحافظ على الحياة" لأول مرة في عام 2017، ويوجد نظام قانوني لوقف العلاج الذي يحافظ على الحياة، ولكن يُسمح فقط بـ "القتل الرحيم السلبي من قبل الآخرين" والنطاق محدود للغاية.

وفقًا لقانون قرار العلاج الذي يحافظ على الحياة، يُسمح بإيقاف إجراءات مثل الإنعاش القلبي الرئوي والتنفس الاصطناعي وغسيل الكلى وما إلى ذلك التي تؤدي فقط إلى إطالة فترة عملية الموت بلا معنى فقط للمرضى الذين هم في عملية الموت وهم في حالة وفاة وشيكة مع عدم وجود إمكانية طبية للشفاء. في هذه الحالة، إما يجب على المريض تسجيل توجيه مسبق للعلاج الذي يحافظ على الحياة (أي نفس التوجيه الطبي المسبق أعلاه) لدى الوكالة المسؤولة مقدمًا، أو يجب على عائلة المريض الخضوع لإجراءات صارمة وإعداد خطة علاج تحافظ على الحياة. ومن الصعب تلبية كل هذه المتطلبات، وهناك العديد من المجالات الغامضة التي يصعب تحديد ما إذا كانت المتطلبات قد استوفيت أم لا. على سبيل المثال، في الواقع، يمكن أن يصبح القرار بشأن ما إذا كان المريض في طور الموت أو مجرد "مريض في مراحله النهائية" مشكلة.

ومع ذلك، في استطلاع عام 2022 الذي أجراه مستشفى جامعة سيول الوطنية على 1000 شخص، قال 76.3% من الجمهور إنهم يؤيدون "القتل الرحيم". وكانت الأسباب المحددة للموافقة هي "لا معنى للحياة المتبقية" بنسبة 30.8%، و"الحق في موت كريم" بنسبة 26.0%، و"تخفيف الألم" بنسبة 20.6%، و"ألم الأسرة والعبء" بنسبة 14.8%. و"العبء الاجتماعي بسبب النفقات الطبية والرعاية" بنسبة 4.6%. بالإضافة إلى ذلك، نتيجة لاستطلاع رأي عام 2023 شمل 1000 شخص أجرته سيول شينمون والمعهد الكوري لأبحاث الرأي العام، أجاب 81% أنهم يؤيدون إدخال "الموت بمساعدة الطبيب"، بينما عارض 6.7% فقط. وكانت أسباب الموافقة هي "ضمان حق تقرير المصير" بنسبة 29.0%، و"تخفيف الألم الناتج عن المرض" بنسبة 27.7%، و"الموت المريح" بنسبة 23.1%، و"تخفيف العبء النفسي والاقتصادي على الأسرة" بنسبة 18.0%، و"تخفيف العبء الاجتماعي" بنسبة 2.1%.

ووفقاً لاستطلاعات مثل هذه، فإن الرأي العام حالياً إيجابي بشأن القتل الرحيم. وبطبيعة الحال، فإن الرأي العام الفعلي قد يختلف عن ذلك تبعاً لعينة الاستطلاع وموثوقيته، وقد يكون هذا الرأي العام نتيجة عدم النظر بعناية في "الحق في تقرير المصير فيما يتعلق بالوفاة"، وهو جوهر مناقشة القتل الرحيم، حيث أن سبب الموافقة على استطلاع مستشفى جامعة سيول الوطنية هو أن "لا معنى للحياة المتبقية" أعلى من الحق في تقرير المصير. ومع ذلك، لا يمكن إنكار أن مجتمعنا حاليًا أصبح مهتمًا بشكل متزايد بقرار الموت المريح.

في الواقع، تم بالفعل تسجيل ما مجموعه 924,271 توجيهًا مسبقًا للعلاج الذي يحافظ على الحياة منذ عام 2018، عندما تم إدخال نظام قرار العلاج الذي يحافظ على الحياة، حتى مايو 2022، مما يدل على أن الوعي العام والاعتراف بنظام قرار العلاج الذي يحافظ على الحياة آخذ في الازدياد.

في نهاية المطاف، مجتمعنا يتحرك في اتجاه توسيع نطاق القتل الرحيم، وفي نهاية المطاف، سوف يحدث ذلك. إنها مجرد مسألة قيود وتوقيت. في يوليو/تموز الماضي، تم اقتراح "قانون المساعدة على الموت بالكرامة" (سنه). يتضمن القانون أحكامًا تسمح للمرضى الميؤوس من شفائهم باختيار وقت الوفاة الخاص بهم. وهذه محاولة لتوسيع خيارات المرضى فيما يتعلق بالوفاة مقارنة بالنظام الحالي لوقف العلاج الذي يحافظ على الحياة.

وبطبيعة الحال، لا تزال هناك العديد من المشاكل التي يتعين حلها في مأسسة القتل الرحيم أو الموت بكرامة، سواء بشكل سلبي أو إيجابي. لا تزال هناك العديد من المشاكل المتبقية، مثل حقيقة أن نيتهم ​​قد لا تكون حقيقية، وأنهم قد يختارون القتل الرحيم بسبب الضغط الاقتصادي أو النفسي بسبب نقص النفقات الطبية أو تصور أسرهم، وأن النظام قد يتم إساءة استخدامه أو إساءة استخدامه. والآن، فإن المناقشة حول ما إذا كان القتل الرحيم مقبولًا ستكون بمثابة عملية لحل هذه المشكلة.

لا أحد يولد باختياره. ومع ذلك، في هذا المجتمع حيث يتم احترام حق الفرد في اختيار أن يعيش حياته، ألا ينبغي للفرد أيضًا أن يُحترم خيار إكمال حياته؟ خذ وقتًا للتفكير فيما يعنيه هذا "الاحترام".

[عرض المقال كاملا] - [عمود] الاتجاه إلى موت مريح (اختصار)