รัฐบาล : “ห้ามร่วมกระทำการ”...สั่งเริ่มงาน → คาดลงโทษ

มีความสนใจอย่างมากว่าจะใช้กฎหมายยกเลิกใบอนุญาตแพทย์หรือไม่... “การนัดหยุดงานไม่ถูกต้องตามกฎหมาย แต่การยกเลิกไม่น่าจะเป็นเรื่องง่าย”

[ผู้สื่อข่าว ซอดงจุน และลีซึลบี] ในขณะที่วิกฤตของการนัดหยุดงานโดยทั่วไปในอุตสาหกรรมการแพทย์ปรากฏให้เห็นชัดเจนเนื่องจากการแบ่งส่วนการแพทย์ในปี 2000 การแพทย์ทางไกลในปี 2014 การขยายโรงเรียนแพทย์และการจัดตั้งโรงเรียนแพทย์ของรัฐในปี 2020 และการยืนยันการเพิ่มขึ้นของโรงเรียนแพทย์ 2,000 แห่งในปี 2024 ความสนใจมุ่งเน้นไปที่ระดับการลงโทษของแพทย์เนื่องจากการนัดหยุดงาน

ในปี 2543 และ 2563 รัฐบาลได้ออก "คำสั่งเริ่มต้นธุรกิจ" แต่คราวนี้ยิ่งเป็นเช่นนั้นอีก เนื่องจากรัฐบาลได้ออก "คำสั่งห้ามดำเนินการโดยรวม" ก่อนการนัดหยุดงานจะเริ่มด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม สถานการณ์มีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากตอนนี้เชื่อมโยงกับ 'ใบอนุญาต' ซึ่งเปรียบเสมือนชีวิตของหมอ

สถานการณ์ร้ายแรงที่ใบอนุญาตของบุคคลอาจถูกเพิกถอนหากเขาหรือเธอถูกตัดสินให้จำคุกหรือมีการลงโทษที่หนักกว่าภายใต้ "พระราชบัญญัติยกเลิกใบอนุญาตบุคคลทางการแพทย์" ซึ่งมีผลบังคับใช้ในเดือนพฤศจิกายนปีที่แล้ว ไม่สามารถตัดออกไปได้ ทำให้เกิดความตึงเครียดว่าการเผชิญหน้าระหว่างรัฐบาลและวงการแพทย์จะนำไปสู่การลงโทษเพียงใด

รัฐบาลใช้มาตรการตอบโต้แบบ "แข็งกร้าว" ซึ่งรวมถึงการจัดทีมงานเฉพาะกิจและให้ความร่วมมือกับตำรวจ คาดว่าจะมีการลงโทษหากไม่ปฏิบัติตามคำสั่งให้เริ่มงาน

แม้กระทั่งก่อนที่จะมีการประกาศเพิ่มจำนวนโรงเรียนแพทย์ในวันที่ 6 กุมภาพันธ์ เนื่องจากมีการสร้างบรรยากาศสำหรับการดำเนินการร่วมกันในวงการแพทย์ เช่น การลงคะแนนเสียงเพื่อเข้าร่วมการนัดหยุดงานทั่วไปของประชาชน รัฐบาลได้ระบุชัดเจนว่าการดำเนินการร่วมกันของแพทย์นั้นผิดกฎหมาย

พัค มินซู รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการคนที่สองกล่าวว่า “ไม่ว่าโรงเรียนแพทย์จะขยายจำนวนเท่าใด ชุมชนแพทย์ก็จะประท้วง สหภาพแรงงานมีสิทธิแรงงาน 3 ประการ แต่แพทย์ ทั้งผู้ประกอบการเอกชนและคนงานที่ได้รับเงินเดือน ไม่มีอำนาจดังกล่าว ดังนั้นการดำเนินการร่วมกันจึงผิดกฎหมาย”

ความจริงหลังจากประกาศโรงเรียนแพทย์เพิ่มเวลาบ่าย 3 โมง ในวันเดียวกัน (วันที่ 6) รัฐบาลได้ออกคำสั่งห้ามการกระทำร่วมกันและครูการกระทำร่วมกันไปยังฝ่ายบริหารของสมาคมแพทย์ กระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการได้จัดตั้งทีมงานเฉพาะสำหรับโรงพยาบาลฝึกหัดแต่ละแห่ง และเตรียมร่วมมือกับตำรวจในโรงพยาบาลบางแห่งด้วย

ปัจจุบัน คำสั่งให้เริ่มงานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งสามารถออกได้เมื่อแพทย์ประจำบ้านและแพทย์คนอื่นๆ ออกไปที่ถนน 'โดยไม่มีเหตุอันสมควร' และหยุดการรักษาแล้ว ก็เป็นไปตามพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์ด้วย

มาตรา 59 (คำแนะนำและคำสั่ง) ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์กำหนดว่า “อาจออกคำสั่งให้เริ่มงานได้หากพิจารณาแล้วว่าได้ก่อให้เกิดหรือมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญ” หากคุณฝ่าฝืนคำสั่ง คุณอาจถูกระงับใบอนุญาต ขัดขวางการดำเนินธุรกิจภายใต้พระราชบัญญัติอาญา หรือจำคุกสูงสุด 5 ปี และปรับสูงสุด 15 ล้านวอนในฐานะผู้สนับสนุนหรือช่วยเหลือ

หลังจากประกาศโควต้าโรงเรียนแพทย์ ลี พิลซู ประธานสมาคมการแพทย์เกาหลี และทีมผู้บริหารก็ลาออก เขย่าศูนย์กลางของการประท้วงทั่วไป

อย่างไรก็ตาม ขนาดของการนัดหยุดงานอาจเพิ่มขึ้นเมื่อโรงพยาบาลฝึกหัดแต่ละแห่งทั่วประเทศลงคะแนนเสียงสนับสนุนหรือคัดค้านการนัดหยุดงาน ซึ่งนำโดยสมาคมแพทย์ผู้อยู่อาศัยแห่งเกาหลี พร้อมด้วยการจัดตั้งคณะกรรมการเหตุฉุกเฉินของสมาคมการแพทย์แห่งเกาหลี

ปัญหาคือการแก้ไข พ.ร.บ. บริการการแพทย์ ซึ่งเน้นไปที่ พ.ร.บ. ยกเลิกใบอนุญาตบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งเพิกถอนใบอนุญาตของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับโทษจำคุกหรือแย่กว่านั้น มีผลใช้บังคับตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนปีที่แล้ว ทำให้แพทย์ตกอยู่ในความเสี่ยงอย่างมากจากการเข้าร่วมการนัดหยุดงาน

ดูเหมือนว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับบรรยากาศปัจจุบันในโรงพยาบาลเพื่อการสอนบางแห่ง ซึ่งไม่เพียงแต่ผู้อยู่อาศัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ที่ได้รับเงินเดือนและแพทย์สัญญาจ้างด้วย ที่กำลังมองหามาตรการนัดหยุดงานรูปแบบใหม่เพื่อหลีกเลี่ยงการลงโทษจากรัฐบาล เช่น การลาและเตรียมลาออกหลังวันหยุดปีใหม่ทางจันทรคติ

“ค้านนโยบายรัฐบาล ไม่ใช่นัดหยุดงานทางกฎหมาย” กับความเห็นต่างเรื่องโทษสูงกว่าจำคุก

ในขณะเดียวกันมีความเห็นว่าการใช้กฎหมายนั้นอาจถูกกำหนดขึ้นอยู่กับเงื่อนไขในการเปิดใช้งานธุรกิจกฎหมายการแพทย์ คำสั่งเริ่มต้น 'โดยไม่มีเหตุอันสมควร' และ 'ความกลัวว่าจะเป็นอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของประชาชน' ถูกตีความอย่างไร แต่ความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันก็ถูกระงับเช่นกัน

ชเวฮยอนด็อก ทนายความของสำนักงานกฎหมายแดยุนกล่าวว่า “หากแพทย์นัดหยุดงานและปฏิเสธการรักษาภายใต้มาตรา 15 ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์ เขาหรือเธออาจถูกลงโทษสูงสุดหนึ่งปีหรือปรับสูงสุด 10 ล้านวอน”

เขากล่าวเสริมว่า “หากคุณอยู่ในสถาบันการแพทย์หรือแทรกแซงการปฏิบัติงานทางการแพทย์ของแพทย์คนอื่นๆ คุณอาจถูกลงโทษจำคุกสูงสุด 5 ปีหรือปรับสูงสุด 50 ล้านวอน สำหรับการละเมิดมาตรา 12 ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์”

หากรัฐบาลออกคำสั่งให้เริ่มทำงาน "ด้วยเหตุผลที่สมเหตุสมผล" และไม่ปฏิบัติตามคำสั่ง บุคคลนั้นอาจถูกจำคุกสูงสุด 3 ปีหรือปรับสูงสุด 30 ล้านวอน สำหรับการละเมิดมาตรา 59 ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์

ทนายชอยอธิบายว่า “หากคุณตกอยู่ในสามกรณีนี้ คุณอาจถูกปรับ แต่หากคุณถูกตัดสินให้จำคุกหรือสูงกว่านั้น ใบอนุญาตของคุณอาจถูกเพิกถอนได้ เช่นเดียวกับแม้ว่าคุณจะถูกตัดสินให้คุมประพฤติหรือรอลงอาญาก็ตาม”

ในทางกลับกัน มีการวิเคราะห์ว่าแม้ว่าการประท้วงทางการแพทย์นี้ไม่ถือเป็นการประท้วงทางกฎหมาย แต่ก็ไม่น่าจะนำไปสู่การยกเลิกใบอนุญาตจริง

จองฮเยซึง ทนายความตัวแทนของสำนักงานกฎหมาย Banwoo คาดการณ์ว่า “การนัดหยุดงานที่ไม่ใช่การนัดหยุดงานที่เกิดขึ้นในที่ทำงาน แต่ขัดแย้งกับนโยบายของรัฐบาล ไม่ใช่สิทธิ์ตามกฎหมายในการนัดหยุดงานที่ได้รับภายใต้พระราชบัญญัติมาตรฐานแรงงาน และอาจมีการออกคำสั่งให้เริ่มงานตามนั้น”

ขณะเดียวกันเขากล่าวว่า “ผู้ที่ได้รับโทษจำคุกจากการนัดหยุดงานของแพทย์ในปี 2543 นั้นเป็นหัวหน้าขององค์กรท้องถิ่นที่เป็นผู้นำการนัดหยุดงาน” และวิเคราะห์ว่า “หากผู้อยู่อาศัยเข้าไปในโรงพยาบาลและแทรกแซงการรักษาพยาบาล ระดับการลงโทษอาจเพิ่มขึ้นสำหรับการขัดขวางการดำเนินธุรกิจ แต่เรื่องดังกล่าวดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะไม่มีอะไรมากไปกว่าโทษจำคุก”

นอกจากนี้ยังมีแบบอย่างของศาลฎีกา (คำตัดสินที่เกิดขึ้นในปี 1992) ในกรณีที่มีวัตถุประสงค์หลายประการในการดำเนินการทางอุตสาหกรรมจริง และบางส่วนไม่ยุติธรรม ความถูกต้องตามกฎหมายของการดำเนินการทางอุตสาหกรรมจะถูกตัดสินโดยขึ้นอยู่กับว่าวัตถุประสงค์ 'หลัก' นั้นถูกหรือผิด

คำสั่งรัฐบาลให้เริ่มงานและสั่งห้ามรับหนังสือลาออก... “ต้องดูว่าขัดรัฐธรรมนูญหรือไม่”

ในขณะเดียวกัน มีการถกเถียงกันว่าคำสั่งเริ่มต้นธุรกิจขัดต่อรัฐธรรมนูญหรือไม่ ในความเป็นจริง หัวหน้าแผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉินที่ Seo Regional Medical Center ประท้วงใน SNS ส่วนตัวของเขา โดยกล่าวว่า “เราจะมีศรัทธามากขึ้นในรัฐบาลที่เพิกเฉยมาตรา 21 ของรัฐธรรมนูญ (เสรีภาพในการชุมนุมและการสมาคม) ได้อย่างไร”

เกี่ยวกับเรื่องนี้ ทนายความจองฮเยซึงกล่าวว่า “เป็นเรื่องจริงที่เรื่องที่เป็นปัญหานั้นเป็นการจำกัดสิทธิขั้นพื้นฐาน แต่ความไม่เป็นไปตามรัฐธรรมนูญของเรื่องที่เกี่ยวข้องนั้นจะถูกตัดสินโดยการพิจารณาการละเมิด ไม่ใช่แค่ข้อจำกัดง่ายๆ เท่านั้น” เขากล่าวเสริมว่า “เป็นความรับผิดชอบของศาลรัฐธรรมนูญในการตีความโดยพิจารณาถึงเหตุผลและผลที่ตามมาในคราวเดียว”

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องพิจารณาองค์ประกอบทางรัฐธรรมนูญของ 'คำสั่งห้ามรับการลาออกโดยรวมของผู้อยู่อาศัย' ที่รัฐบาลเพิ่งออกเพื่อการสอนโรงพยาบาลทั่วประเทศ

ทนายความ ชเว ฮยอนด็อก กล่าวว่า “สถาบันทางการแพทย์สามารถยื่นอุทธรณ์รัฐธรรมนูญต่อคำสั่งห้ามมิให้ยอมรับการลาออกโดยรวมได้ มาตรา 59 ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์ระบุว่า “หากจำเป็นสำหรับนโยบายการดูแลสุขภาพ หรือหากเกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของประชาชนหรือมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น อาจมีคำแนะนำและคำสั่งที่จำเป็นแก่สถาบันทางการแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์” เราต้องตรวจสอบว่าการยอมรับการลาออกมีผลจริงในกรณีนี้หรือไม่”

เขากล่าวเสริมว่า “เท่าที่ทราบ ไม่มีกรณีลงโทษทางอาญาฐานฝ่าฝืนคำสั่งเริ่มงานหรือคำสั่งห้ามรับหนังสือลาออก” กล่าวเสริม “ยังไม่ชัดเจนว่ารัฐบาลจะนำไปสู่การลงโทษทางอาญาได้หรือไม่หากไม่มีแบบอย่าง”

นอกจากนี้เขายังคาดการณ์ว่า "การยื่นคำร้องตามรัฐธรรมนูญเป็นการต่อสู้ระยะยาวที่ต้องใช้เวลาอย่างน้อยหลายปีกว่าจะตัดสิน คำกล่าวอ้างของรัฐบาลและวงการแพทย์มีข้อขัดแย้งกัน แต่ท้ายที่สุดแล้ว ทั้งสองฝ่ายไม่สามารถดำเนินการทางกฎหมายได้อย่างง่ายดาย"

[ดูบทความเต็ม] - รัฐบาล : “ห้ามร่วมกระทำการ”...สั่งเริ่มงาน → คาดลงโทษ