“ผมออกใบเสร็จปลอม”…หมอจองข้อหาฉ้อโกงประกัน ‘ไม่ผิด’

แพทย์ผู้ต้องสงสัยออกใบเสร็จรับเงินปลอมให้คนไข้และขโมยเงินประกันพ้นข้อกล่าวหาแล้ว

สถานีตำรวจดงทันในเมืองฮวาซอง จังหวัดคยองกี ตัดสินใจไม่ส่งต่อนายแพทย์ A ที่ถูกตั้งข้อหาฝ่าฝืนพระราชบัญญัติพิเศษป้องกันการฉ้อโกงประกันภัยเมื่อเดือนมีนาคม

นาย A ถูกกล่าวหาว่าออกใบเสร็จรับเงินที่ระบุค่ารักษาพยาบาลปลอมให้กับผู้ป่วยเป็นเวลาสามปีนับตั้งแต่ปี 2019 และเรียกเก็บเงินประกันการสูญเสียจริงจำนวน 800 ล้านวอนจากข้อมูลเหล่านี้

บริษัทประกันภัยขอให้ตำรวจสอบสวนโดยอ้างว่านายเอออกใบเสร็จรับเงินโดยไม่ทำการผ่าตัดและทำให้ผู้ป่วยยื่นคำร้องประกันเท็จ

อย่างไรก็ตาม นาย A ปฏิเสธข้อกล่าวหา โดยกล่าวว่า "คนไข้ที่ต้องรับภาระค่าผ่าตัดมีปัญหาในการจ่ายเงินเต็มจำนวน ดังนั้นเราจึงได้รับใบเสร็จรับเงินก่อนเพื่อให้พวกเขาสามารถจ่ายค่าธรรมเนียมการผ่าตัดล่วงหน้าได้เพียงบางส่วน รับเงินประกัน แล้วจึงจ่ายเงินส่วนที่เหลือ"

ตำรวจตัดสินว่านาย ก ไม่มีความผิด

เจ้าหน้าที่ตำรวจคนหนึ่งกล่าวว่า “เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ต้องสงสัยได้รับเงินประกันจากคนไข้เป็นค่าผ่าตัด” แต่เสริมว่า “ยกเว้นใบเสร็จรับเงินปลอม เอกสารอื่นๆ รวมถึงคำยืนยันการผ่าตัด เขียนขึ้นตามความเป็นจริง”

ขณะเดียวกันก็ถูกตัดสินว่า “ไม่มีหลักฐานในการบังคับหรือชักจูงให้ผู้ป่วยต้องผ่าตัด และไม่มีการยืนยันการสมรู้ร่วมคิดในการก่ออาชญากรรม” และ “ไม่อาจถือได้ว่าบริษัทประกันภัยถูกหลอกลวง”

โซยองยุน ทนายความของสำนักงานกฎหมาย Daeryun ที่ดูแลนาย A อธิบายว่า “ภาระผูกพันของบริษัทประกันภัยในการจ่ายเงินประกันถูกกำหนดไว้ ณ เวลาที่เกิดความเสียหาย” และ “หากค่าผ่าตัดได้รับการยืนยันว่าเป็นหนี้ต่อคนไข้ การเคลมประกันจะไม่ถือเป็นเท็จเพียงเพราะการชำระเงินยังไม่เสร็จสิ้น”

จอง อึยจิน (jej88@ikbc.co.kr)

[ดูบทความเต็ม]
"ออกใบเสร็จรับเงินเท็จ"...หมอจองข้อหาฉ้อโกงประกันภัย 'ไม่ผิด' (ลิงก์)