Hậu quả của ‘bà dì tiêm thuốc’, “Việc thăm khám tại nhà là hợp pháp ở mức độ nào?”

Khi những người nổi tiếng bị vướng vào nghi ngờ về 'bà dì tiêm thuốc', việc đi khám bệnh bên ngoài bệnh viện đã bị cấm.
Chúng tôi đã xem xét các tiêu chuẩn pháp lý, các trường hợp ngoại lệ và mức hình phạt đối với việc đến khám chữa bệnh, vốn được áp dụng rộng rãi ngay cả trong công chúng.

Theo chân diễn viên hài Park Na-rae, cuộc tranh cãi về cái gọi là 'dì bệnh rosacea' đang lan rộng trong làng giải trí, bao gồm cả các thành viên nhóm nhạc thần tượng nổi tiếng và YouTuber. Khi có nghi vấn, họ thừa nhận đã đến khám bệnh trái phép và tuyên bố ngừng hoạt động phát sóng. Dì Juju đề cập đến một loại 'bác sĩ y tế bất hợp pháp không có giấy phép'. Đây là một thuật ngữ ẩn dụ để chỉ một người phụ nữ đến thăm nhà mà không có giấy phép y tế và thực hiện việc tiêm hoặc bổ sung dinh dưỡng một cách bất hợp pháp.

Thật khó để coi việc đi khám bệnh bất hợp pháp là hành vi sai trái của một số người nổi tiếng. Trong các cộng đồng trực tuyến như quán cà phê dành cho mẹ và SNS, bạn có thể dễ dàng tìm thấy các bài đăng như “Tìm y tá tiêm thuốc tại nhà” hoặc “Gia đình tôi có ống truyền tĩnh mạch ở nhà vì tôi có y tá”. Trong một quán cà phê trực tuyến, thậm chí còn có dòng bình luận như "Tôi đã để lại số của bạn trong tin nhắn" trên một bài đăng hỏi "Hiện tại tôi cảm thấy không khỏe. Tôi có thể tiêm IV sau 2 giờ nữa không?" Điều này cho thấy rằng việc thăm khám các dịch vụ y tế đang được thực hiện mà không có sự bảo vệ ngay cả đối với công chúng.

Jang Hyeon-jae, giám đốc Phòng khám Fatima, chuyên gia thăm khám tại nhà trong 29 năm, cho rằng “thiếu nhận thức” là nguyên nhân chính dẫn đến việc thăm khám bất hợp pháp. Có nhiều người coi điều trị qua đường tĩnh mạch bên ngoài bệnh viện như một biện pháp bổ sung dinh dưỡng đơn giản và không thừa nhận đây là một phương pháp điều trị y tế. Giám đốc Jang Hyeon-jae cho biết: “Khi chúng tôi điều trị tại chỗ, do tính chất của không gian nên chúng tôi không được trang bị đầy đủ thiết bị y tế như bệnh viện nên chúng tôi cẩn thận hơn trong việc chẩn đoán”.

Những người không phải là y tế không có trình độ y khoa đến thăm ‘Dì Rosacea’

Theo Điều 33 của Đạo luật Dịch vụ Y tế, các thủ thuật IV được thực hiện bên ngoài bệnh viện rõ ràng là bất hợp pháp theo Đạo luật Dịch vụ Y tế. Điều này có nghĩa là thủ tục chỉ nên được thực hiện tại các cơ sở y tế nơi có thể thực hiện các dịch vụ y tế. Tuy nhiên, như một ngoại lệ, trong trường hợp bệnh nhân cấp cứu được điều trị theo Đạo luật dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc theo yêu cầu của bệnh nhân hoặc người giám hộ của bệnh nhân, việc điều trị có thể được thực hiện tại một địa điểm không phải là cơ sở y tế. Ngoài ra, việc thăm khám được phép điều trị khi người đứng đầu chính quyền trung ương hoặc địa phương thấy cần thiết vì lợi ích công cộng hoặc khi có những lý do không thể tránh khỏi để điều trị tại địa điểm của bệnh nhân.

Vậy tiêu chí để đánh giá trường hợp ngoại lệ đầu tiên, 'bệnh nhân cấp cứu' là gì? Luật sư Jang Se-chang của Công ty Luật Daeryun cho biết, “Điều đó phụ thuộc vào phán đoán của nhân viên y tế,” và nói thêm, “Theo quy tắc ngoại lệ là 'có thể điều trị theo yêu cầu của bệnh nhân hoặc người giám hộ', thì có thể được điều trị tại chỗ ngay cả khi đó không phải là trường hợp khẩn cấp." Ông nói: “Tuy nhiên, nếu bạn sử dụng phương pháp điều trị thăm khám ngay cả khi bạn có thể di chuyển hoặc đó không phải là trường hợp cấp cứu, bạn không thể đăng ký phí y tế bảo hiểm y tế” và nói thêm, “Bệnh nhân phải thanh toán toàn bộ chi phí điều trị thăm khám”.

Tòa án và Bộ Y tế và Phúc lợi đang giải thích các trường hợp đặc biệt nêu trên một cách tương đối nghiêm ngặt. Ví dụ, vào năm 2011, trong trường hợp một tập đoàn y tế yêu cầu các bác sĩ của họ thường xuyên đến thăm nhiều cơ sở phúc lợi xã hội và điều trị, Tòa án Tối cao đã phán quyết rằng “điều trị y tế theo yêu cầu của bệnh nhân hoặc người giám hộ của bệnh nhân” chỉ có nghĩa là những trường hợp được cung cấp để đáp ứng yêu cầu cá nhân và cụ thể của một bệnh nhân cụ thể. Điều này có nghĩa là hành vi cố tình đi khám bệnh nhiều lần mà không có yêu cầu của người bệnh cũng có thể cấu thành hành vi vi phạm pháp luật về y tế.

Việc thăm khám điều trị chỉ có thể được thực hiện khi có giấy phép y tế trong nước. Nói cách khác, điều đó có nghĩa là các hoạt động y tế như y tá đến nhà người dân để kê đơn và tiêm thuốc là 'bất hợp pháp.' Một số người nói rằng "y tá đã nghỉ hưu và y tá hiện đang làm việc có thể áp dụng", nhưng điều này cũng không đúng. Điều này là do Điều 27 của Đạo luật Dịch vụ Y tế quy định, “Nhân viên y tế không được thực hiện các hoạt động y tế ngoài những hoạt động được cấp phép”. Điều dưỡng đóng vai trò là người hỗ trợ trong việc điều trị y tế được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Điều này có nghĩa là y tá có thể quản lý thuốc theo đơn và hướng dẫn của bác sĩ, nhưng họ không thể tự mình quyết định loại hoặc liều lượng thuốc. Tuy nhiên, có một ngoại lệ trong trường hợp bệnh nhân được xuất viện sau phẫu thuật hoặc gặp khó khăn khi di chuyển sẽ nhận được 'dịch vụ điều dưỡng tại nhà'. Y tá gia đình đã vượt qua kỳ thi chứng chỉ quốc gia có thể quản lý thuốc theo đơn của bác sĩ tại một địa điểm khác ngoài cơ sở y tế. Vì vậy, cộng đồng y tế tin rằng “những người được gọi là ‘dì tiêm thuốc’ rất có thể là những người không phải là bác sĩ, không đủ điều kiện đến khám các dịch vụ y tế”.

Cần phải nhấn mạnh những rủi ro và mức độ trừng phạt của việc thăm khám y tế bất hợp pháp.

Trên cộng đồng mạng cũng có những câu chuyện về trải nghiệm của một thành viên trong gia đình hoặc người quen là bác sĩ đến chữa bệnh. Jinhee Kim, luật sư y khoa, cho biết: “Những trường hợp như thế này có thể được coi là tiêu chuẩn để điều trị thăm khám tổng quát”. Ông nói: “Tuy nhiên, theo luật liên quan, bạn phải lưu giữ hồ sơ bệnh án bao gồm các triệu chứng, chẩn đoán, quy trình điều trị và thông tin chi tiết để tránh những rắc rối sau này”.

Nếu người không đủ tiêu chuẩn trở thành chuyên gia y tế điều trị tại chỗ, người đó có thể bị phạt tù tới 5 năm hoặc phạt tiền lên tới 50 triệu won. Luật sư Jang Se-chang cảnh báo: “Nếu hành vi như vậy được thực hiện nhiều lần vì tiền hoặc kinh doanh thì ‘Đạo luật các biện pháp đặc biệt về kiểm soát tội phạm sức khỏe’ thay vì Đạo luật dịch vụ y tế sẽ được áp dụng và người đó có thể bị phạt tù chung thân hoặc hơn hai năm.” Theo án lệ năm 1997, “nếu việc thăm khám y tế được thực hiện với mục đích lặp lại hành vi hành nghề y bất hợp pháp thì đó được coi là ‘hành nghề y như một nghề’, ngay cả khi hành vi đó chỉ giới hạn ở hành vi một lần”.

Thuốc cũng vậy. Theo Đạo luật Dược phẩm, bất kỳ ai không phải là chủ hiệu thuốc (dược sĩ hoặc dược sĩ đông y) đều không được bán thuốc và thuốc không được bán ở những nơi khác ngoài cửa hàng. Đặc biệt, thuốc kê đơn chỉ được bán khi có đơn của bác sĩ. Vi phạm điều này có thể bị phạt tù lên tới 5 năm hoặc phạt tiền lên tới 50 triệu won theo Đạo luật Dược phẩm. Việc dược sĩ điều trị y tế tại chỗ, chẩn đoán bệnh cho bệnh nhân và cung cấp thuốc theo toa cũng là bất hợp pháp. Trên thực tế, vào năm 2017, Tòa án Tối cao đã xét xử và xử phạt một vụ án trong đó một người chỉ có bằng dược sĩ tham gia điều trị y tế thuộc phạm vi giấy phép của bác sĩ là hành nghề y không có giấy phép.

Bệnh nhân sẽ phải nhận hình phạt gì sau khi được điều trị y tế? Nếu bệnh nhân không biết việc hành nghề y là trái pháp luật thì về nguyên tắc, người đó không bị xử lý hình sự. Tuy nhiên, nếu bạn không chỉ là một nạn nhân đơn thuần và là một ‘người hướng dẫn’ đã khiến ai đó hành nghề y mà không có giấy phép, bạn không thể thoát khỏi trách nhiệm pháp lý. Điều 27, Đoạn 5 của Đạo luật Dịch vụ Y tế quy định “không ai được phép cho người không phải là bác sĩ thực hiện dịch vụ y tế”. Ngay cả khi đối tượng điều trị là ‘chính mình’ thì điều đó cũng vi phạm pháp luật.

Cũng cần xem xét lại nhận thức về việc đến thăm nhà và kê đơn thuốc bất hợp pháp. Đặc biệt, có xu hướng nghĩ rằng các chất bổ sung dinh dưỡng, chẳng hạn như dịch truyền tĩnh mạch, có thể dễ dàng được sử dụng ở bất cứ đâu mà không cần chẩn đoán của bác sĩ. Về nguyên tắc, chất lỏng được kê đơn khi có nhu cầu y tế, chẳng hạn như mất nước, rối loạn điện giải hoặc nhiễm trùng. Lee Yoo-jeong, giáo sư y học gia đình tại Bệnh viện Guro thuộc Đại học Hàn Quốc, cảnh báo: "Nếu bạn liên tục được truyền dịch qua đường tĩnh mạch mà không có chỉ định của bác sĩ, nhiễm trùng tại chỗ tiêm hoặc viêm mạch máu có thể xảy ra. Độ ẩm quá mức tích tụ trong cơ thể, gây nguy hiểm cho tim và phổi, và trong trường hợp nghiêm trọng, có khả năng dẫn đến nhiễm trùng toàn thân".

#Điều trị tại nhà #Thủ tục bất hợp pháp #Đơn thuốc bất hợp pháp #Dì tiêm #Dunga của phụ nữ

[Xem toàn bộ bài viết]
Hậu quả của 'Dì Rosacea' “Việc điều trị tại nhà là hợp pháp ở mức độ nào?” (Phím tắt)