[مساهمة] المخاطر القانونية في حالة إغلاق المؤسسات الطبية قبل وبعد التحقيق الميداني من قبل وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية

قضت المحكمة العليا بأنه إذا توقفت مؤسسة طبية تسببت في تحمل شركة التأمين لتكلفة استحقاقات الرعاية الطبية من خلال الخداع أو غيره من الأساليب غير العادلة، عن العمل، فلن يقتصر الأمر على أن المؤسسة الطبية ذات الصلة لم تعد قادرة على القيام بعملها، بل إن موضوع التصرف نفسه قد اختفى، لذلك لا يمكن فرض تعليق العمل على المؤسسة الطبية ومؤسسة طبية جديدة يفتحها نفس الشخص بعد الإغلاق (انظر حكم المحكمة العليا رقم 2020du39365، الصادر في 27 يناير 2022).

ومع ذلك، حتى في الحالة المذكورة أعلاه، إذا تم التعرف على هوية جوهرية بين المؤسستين الطبيتين، على سبيل المثال إذا كان موقع افتتاح المؤسسة الطبية المفتوحة حديثًا هو نفسه أو يقع بالقرب من المؤسسة الطبية السابقة ويستخدم اسمًا مشابهًا، إذا كانت قاعدة طلب المريض التي تشكلت أثناء تشغيل المؤسسة الطبية السابقة هي نفسها أو ما شابه ذلك، أو إذا تم نقل الموارد البشرية والمادية كما هي، فقد يظل من الممكن تعليق العمليات التجارية للمؤسسة الطبية المفتوحة حديثًا من قبل المشغل الذي أغلق المؤسسة الطبية التي قدمت مطالبات غير عادلة.

لذلك، واستنادًا فقط إلى استنتاج قرار المحكمة العليا المذكور أعلاه، يلزم توخي قدر كبير من الحذر في الحالات التي يتم فيها إغلاق العمل بعد تحقيق في الموقع وقبل تعليق العمل، ثم يفتح عيادة قريبة تحت نفس الاسم أو اسم مشابه، أو يحتفظ بشكل تشغيلي إلى الحد الذي يساء فهمه على أنه مؤسسة طبية متطابقة تقريبًا في المظهر.

وفي الوقت نفسه، إذا أكد التحقيق الميداني الذي أجرته وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية المطالبات غير العادلة وأغلقت مؤسسة طبية معرضة لخطر التعرض لتعليق أعمالها أعمالها ولم تعد تدير المؤسسة، يصبح تعليق الأعمال غير فعال كوسيلة لفرض العقوبات. تجدر الإشارة إلى أنه في مثل هذه الحالات قد يتم فرض غرامة بدلاً من إيقاف العمل. في نهاية المطاف، إذا تم تأكيد المطالبات غير العادلة نتيجة للتحقيق الميداني الذي تجريه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، فمن الصعب تجنب الإجراء الإداري بأي شكل من الأشكال، سواء كان تعليق العمل أو الغرامة.

فماذا لو تم إغلاق العمل قبل التحقيق بعد تحديد الهدف للتحقيق الميداني؟ فيما يتعلق بهذا، تنص لوائح إشعار وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، التي تمت مراجعتها في 30 يونيو 2022، على أنه إذا تم اعتبار تعليق العمل غير فعال كعقوبة بسبب إغلاق مؤسسة طبية قبل الانتهاء من التصرف الإداري أو أن المؤسسة الخاضعة للتصرف غير موجودة بسبب تغيير في شخصية الممثل في مؤسسة طبية افتتحتها شركة، فقد يتم فرض غرامة بدلاً من تعليق العمل ("غرامة بدلاً من العمل"). التعليق") "معايير التطبيق" المادة 2، الفقرة 2 (ج).

وفقًا لذلك، وفقًا للإشعار المنقح أعلاه، حتى قبل تأكيد التصرف الإداري، على سبيل المثال، قبل إجراء التحقيق الميداني من قبل وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، إذا تم تأكيد المطالبات غير العادلة من خلال التأكيد الموقعي من قبل الشركة الوطنية للتأمين الصحي وتم اختيار المؤسسة الطبية كهدف للتحقيق في الموقع، فإن خطر فرض الغرامة لا يزال موجودًا حتى لو أغلقت المؤسسة الطبية ذات الصلة أعمالها وتجنبت تعليق العمل. ومع ذلك، إذا لم يتم إجراء تحقيق إداري محدد، مثل التأكيد الميداني من قبل المؤسسة الوطنية للتأمين الصحي، على منشأة تمريض تم إغلاقها قبل أن تجري وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية تحقيقًا ميدانيًا، فلا تزال هناك أسئلة كبيرة حول المعايير والأسباب التي يمكن استخدامها لفرض الغرامات.

[عرض المقال كاملاً]
[مساهمة] المخاطر القانونية في حالة إغلاق دور رعاية المسنين قبل وبعد التحقيق الميداني الذي تجريه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (الرابط)