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2026-04-15

Un hombre de unos 70 años, sospechoso de estafar dinero del seguro al ser hospitalizado y dado de alta repetidamente docenas de veces, fue absuelto de cargos.
Según la comunidad jurídica el día 15, la sucursal de Tongyeong de la fiscalía del distrito de Changwon decidió no acusar al Sr. A, quien fue trasladado por violar la Ley Especial sobre Fraude y Prevención del Fraude de Seguros el día 19 del mes pasado.
El Sr. A fue acusado de recibir dinero del seguro al ser hospitalizado falsamente repetidas veces por enfermedades como la columna lumbar y trastornos de los discos intervertebrales durante aproximadamente 10 años desde 2008. La policía creyó que el Sr. A había estafado más de 60 millones de wones en dinero del seguro y entregó el caso a la fiscalía.
El Sr. A negó completamente los cargos. Afirmó que sólo recibió tratamiento hospitalario a largo plazo y hospitalización por una enfermedad real, y que no hubo ninguna hospitalización falsa con el fin de recibir dinero del seguro.
A la fiscalía le resultó difícil reconocer la intencionalidad del Sr. A. En el caso del dinero del seguro recibido entre 2008 y 2015, el plazo de prescripción expiró y también se consideró que el dinero del seguro de aproximadamente 14 millones de wones recibido en 2019 no se obtuvo con intención de fraude.
Al mismo tiempo, la fiscalía citó el hecho de que la necesidad de tratamiento de hospitalización puede variar según la condición del paciente y el criterio del médico, que el tratamiento real, como el examen y la cirugía, se realizó durante algunas hospitalizaciones, y que existen evaluaciones contradictorias sobre la idoneidad de la práctica médica como motivos para no acusar.
Además, considerando el hecho de que el Sr. A había mantenido el contrato de seguro normalmente durante un largo período de tiempo y que el nivel de las primas del seguro no podía considerarse excesivo, se determinó que era difícil concluir que había intención de defraudar.
El abogado Cho Ik-cheon del bufete de abogados Daeryun, que representó al Sr. A, dijo: "Nos centramos en el hecho de que existía la necesidad de un tratamiento real comparando los registros médicos y el progreso del tratamiento" y añadió: "Demostramos que no había intención a través del principio legal de que es difícil determinar la ilegalidad de un acto de engaño o estafa sólo porque la práctica médica excedió el número apropiado de días de hospitalización calculados ex post facto".
Reportero Kwon Byeong-seok (bsk730@fnnews.com)
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