« J’ai émis un faux reçu »… Un médecin retenu pour fraude à l’assurance « non coupable »

Un médecin soupçonné d'avoir délivré de faux reçus à des patients et volé de l'argent de l'assurance a été blanchi. 

Le poste de police de Gyeonggi Hwaseong Dongtan a décidé de ne pas transférer le docteur A, qui a été inculpé de violation de la loi spéciale sur la prévention de la fraude à l'assurance en mars dernier.

M. A est accusé d'avoir délivré des reçus avec de fausses dépenses médicales aux patients pendant trois ans depuis 2019 et d'avoir collecté 800 millions de wons en argent réel de l'assurance sur cette base. 

La compagnie d'assurance a demandé à la police d'enquêter, affirmant que M. A avait émis des reçus sans effectuer d'intervention chirurgicale et avait poussé les patients à faire de fausses réclamations d'assurance.

Cependant, M. A a nié les accusations, déclarant : « Les patients qui étaient accablés par les frais de chirurgie avaient du mal à payer la totalité, nous n'avons donc reçu qu'une partie des frais de chirurgie à l'avance et avons coupé le reçu afin qu'ils puissent payer le montant restant après avoir reçu l'argent de l'assurance. »

La police a déclaré que M. A n'était pas coupable.

Un responsable de la police a déclaré : « Il est reconnu que le suspect a reçu de l'argent d'assurance reçu des patients au titre des frais de chirurgie » et « À l'exception du faux reçu, d'autres documents tels que la confirmation de la chirurgie ont été rédigés de manière véridique. "

Le responsable de M. A Cabinet d'avocats Daeryun, l'avocat Soyoung Yoon, a expliqué : "L'obligation de la compagnie d'assurance de payer l'argent de l'assurance est établie au moment où le dommage survient" et "Si les frais chirurgicaux ont été confirmés comme une dette envers le patient, la réclamation d'assurance ne peut pas être considérée comme fausse simplement parce que le paiement n'a pas été effectué."

Jeong Eui-jin (jej88@ikbc.co.kr)

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"De faux reçus ont été émis"...Médecin réservé pour fraude à l'assurance "non coupable" (lien)