[การมีส่วนร่วม] ประเด็นทางกฎหมายที่ควรคำนึงถึงเมื่อเปิดและดำเนินการโรงพยาบาลและร้านขายยาประเภทใหม่

มาตรา 33 วรรค 2 ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์จำกัดคุณสมบัติในการเปิดสถาบันทางการแพทย์แก่บุคลากรทางการแพทย์ รัฐบาลระดับชาติและระดับท้องถิ่น บริษัททางการแพทย์ บริษัทที่ไม่แสวงหาผลกำไร องค์กรกึ่งภาครัฐ ฯลฯ อย่างเคร่งครัด และมาตรา 33 วรรค 8 ของพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์ ห้ามมิให้เปิดและดำเนินการของสถาบันทางการแพทย์มากกว่าหนึ่งแห่ง นอกจากนี้ มาตรา 20 วรรค 1 ของพระราชบัญญัติกิจการยากำหนดว่าเฉพาะเภสัชกรหรือเภสัชกรตะวันออกเท่านั้นที่สามารถเปิดร้านขายยาได้ และมาตรา 21 วรรค 1 จำกัดให้เภสัชกรหรือเภสัชกรตะวันออกเปิดร้านขายยาเพียงแห่งเดียวเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ด้วยการเปลี่ยนแปลงในเทคโนโลยีและโครงสร้างตลาด สถาบันทางการแพทย์และร้านขายยาที่มีรูปแบบการดำเนินงานที่หลากหลายและโครงสร้างผลกำไรใหม่ได้ปรากฏขึ้น รวมถึง MSO ที่มีอยู่ (โรงพยาบาลเครือข่าย) สหกรณ์ผู้บริโภคทางการแพทย์ และร้านขายยาโรงงานที่เพิ่งเปิดตัว เมื่อเปิดและดำเนินการสถาบันทางการแพทย์หรือร้านขายยาประเภทนี้ ปัญหาเรื่องความผิดกฎหมายภายใต้พระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์และพระราชบัญญัติกิจการเภสัชกรรมข้างต้นย่อมกลายเป็นปัญหาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

เมื่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการเป็นหุ้นส่วน การลงทุน และการดำเนินงานดำเนินการโดยบุคคลหลายคน รวมถึงบุคลากรที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์ในสถาบันทางการแพทย์ จะต้องได้รับการตรวจสอบว่าบุคคลที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์นั้นเปิดและดำเนินการสถาบันทางการแพทย์จริง ๆ ผ่านทางผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ (ที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ 'โรงพยาบาลผู้บริหาร') ไม่ว่าจะเป็นการเปิดสถาบันทางการแพทย์ที่ทับซ้อนกันโดยผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์หรือไม่ และเป็นการเช่าใบอนุญาตที่แนบมาด้วยหรือไม่

การเปิดสถาบันทางการแพทย์ระหว่างบุคคลที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ผ่านข้อตกลง เช่น ห้างหุ้นส่วน จะถือเป็นการเปิดสถาบันทางการแพทย์โดยบุคคลที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์หรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับว่าใครเป็นผู้นำในการจัดการการเปิดและดำเนินการของสถาบันการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พื้นฐานคือหน่วยงานที่จัดหากองทุนเปิด สิ่งอำนวยความสะดวกและที่ดิน ฯลฯ หน่วยงานที่ตัดสินใจด้านการบริหารและการตัดสินใจด้านบุคลากร และการระบุแหล่งที่มาของกำไร (ไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบของเงินเดือนประจำหรือไม่ก็ตาม)

ในกรณีของบริษัทแพทย์ มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับการยอมรับว่าเป็นโรงพยาบาลที่ควบคุมโดยสำนักงาน แต่โรงพยาบาลที่ควบคุมโดยสำนักงานจะต้องได้รับการยอมรับว่าเป็นบุคคลที่ไม่ใช่แพทย์ที่เปิดและดำเนินการสถาบันการแพทย์โดยการแสวงหาประโยชน์จากองค์กรทางการแพทย์ที่มีรูปแบบภายนอกเท่านั้นด้วยวิธีการที่ผิดกฎหมาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง จะได้รับการยอมรับในทางที่จำกัดในกรณีที่บุคคลที่ไม่ใช่แพทย์ใช้องค์กรทางการแพทย์ในทางที่ผิดซึ่งนิติบุคคลไม่ได้รับการยอมรับเนื่องจากขาดการมีส่วนร่วมในทรัพย์สินที่แท้จริงเพื่อใช้เป็นช่องทางในการเปิดและดำเนินการสถาบันทางการแพทย์ หรือเมื่อทรัพย์สินของบริษัทการแพทย์รั่วไหลอย่างไม่ยุติธรรม ซึ่งเบี่ยงเบนไปจากลักษณะสาธารณะหรือลักษณะที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ของบริษัททางการแพทย์

ในกรณีที่สถาบันการแพทย์ทับซ้อนกันโดยผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์ การพิจารณาคุณสมบัติจะพิจารณาจากสถานการณ์ทั้งหมด เช่น หน่วยงานของการจัดหาเงินทุน เช่น กระบวนการเปิดและสิ่งอำนวยความสะดวกหรือสถานที่ที่จำเป็นสำหรับการเปิด ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่รับผิดชอบในการเปิดและบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้จัดตั้งจริง วิธีการระดมทุน โครงสร้างการตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดการ หน่วยงานที่ใช้สิทธิในการสั่งการและกำกับดูแลผู้ประกอบวิชาชีพ รูปแบบการกระจายผลการดำเนินงาน และหากมี บริษัทสนับสนุนการจัดการโรงพยาบาล (MSO) ที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น จำนวนค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นโดยบริษัท และรายละเอียดธุรกรรม มีหลายกรณีที่สถาบันทางการแพทย์ไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นการดำเนินงานที่ทับซ้อนกัน หากได้รับการตัดสินว่าอยู่ในระดับการสนับสนุนการจัดการหรือการลงทุนที่เรียบง่าย

บุคลากรที่ไม่ใช่บุคลากรทางการแพทย์ที่เปิดสำนักงานโรงพยาบาลหรือบุคลากรทางการแพทย์ที่ฝ่าฝืนกฎเกณฑ์ที่ห้ามเปิดหลายครั้งจะต้องถูกลงโทษทางอาญาอย่างหนักและมีมาตรการทางการบริหารและอาจได้รับผลกำไรคืนภายใต้พระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ให้ยืมชื่อจะต้องถูกลงโทษทางอาญาและดำเนินคดีทางปกครองด้วย

เมื่อดูตัวอย่างร้านขายยา มีความเป็นไปได้ที่ความร่วมมือหรือการลงทุนระหว่างเภสัชกรและผู้ที่ไม่ใช่เภสัชกร ความร่วมมือระหว่างเภสัชกรหลายราย ธุรกิจแฟรนไชส์ร้านขายยา และการดำเนินงานร้านขายยาในโรงงานผ่านพันธมิตรอาจถือเป็นการเช่าใบอนุญาตซึ่งละเมิดหลักการดำเนินงานแบบบุคคลเดียว พระราชบัญญัติกิจการยาห้ามมิให้ทำการเช่าใบอนุญาต รับใบอนุญาต หรือจัดให้มีการใดๆ แม้ว่าผู้ยืมจะเป็นเภสัชกร การให้ยืมใบอนุญาตอาจส่งผลให้เกิดโทษทางอาญา การจัดการ และการกู้คืนผลกำไรที่ไม่ยุติธรรมภายใต้พระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติ

นอกเหนือจากการลงโทษทางอาญาและการจัดการทางปกครองที่อธิบายไว้ข้างต้น ยังมีโอกาสเกิดปัญหาเพิ่มเติม เช่น ข้อพิพาทที่เกี่ยวข้องกับภาษี และข้อพิพาททางแพ่งเกี่ยวกับการดำเนินงานและการระบุแหล่งที่มาของกำไร ดังนั้น หากคุณต้องการเปิดและดำเนินการสถาบันการแพทย์หรือร้านขายยาผ่านการเป็นหุ้นส่วน การลงทุน หรือรูปแบบธุรกิจใหม่ คุณต้องคำนึงถึงว่ามีองค์ประกอบที่ละเมิดพระราชบัญญัติการบริการทางการแพทย์และพระราชบัญญัติกิจการเภสัชกรรมในด้านต่างๆ เช่น การสร้างแบรนด์หรือแฟรนไชส์ ​​การตัดสินใจลงทุนและค่าใช้จ่ายต้นทุน และบริการให้คำปรึกษาด้านการจัดการหรือไม่

[ดูบทความเต็ม]
[การมีส่วนร่วม] ปัญหาทางกฎหมายที่ควรคำนึงถึงเมื่อเปิดและดำเนินการโรงพยาบาลและร้านขายยาประเภทใหม่ (ลิงก์)