หลังฝังรากฟันเทียม ประกันจ่ายค่า ‘ปลูกถ่ายกระดูกขากรรไกร’ … ทันตแพทย์กล่าวหาฉ้อโกง ‘ไม่ผิด’

กล่าวหาออกใบรับรองแพทย์ปลอมทั้งๆ ที่ไม่มี “การปลูกถ่ายกระดูกถุงลม”
กฎหมาย “ต้องคำนึงถึงลักษณะการรักษาภายในโรงพยาบาลด้วย...ไม่อาจปฏิเสธได้ว่าเป็นวัสดุเสริม”

ทันตแพทย์รายหนึ่งที่ถูกดำเนินคดีในข้อหาช่วยเหลือและสนับสนุนการฉ้อโกงเงินประกันโดยการออกใบรับรองแพทย์ปลอมในระหว่างการผ่าตัดปลูกถ่ายรากเทียม พบว่าไม่มีความผิดในการพิจารณาคดีครั้งแรก

ในเดือนพฤศจิกายนปีที่แล้ว ศาลแขวงอุลซานได้ยกฟ้องทันตแพทย์ เอ ซึ่งถูกฟ้องในข้อหาละเมิดกฎหมายพิเศษว่าด้วยการป้องกันการฉ้อโกงประกันภัย และเขียนใบรับรองแพทย์ปลอม

นาย A ถูกกล่าวหาว่าช่วยผู้ป่วย 7 รายฉ้อโกงเงินประกันมูลค่า 13.8 ล้านวอนจากบริษัทประกันภัย ด้วยการออกใบรับรองแพทย์ปลอมให้กับผู้ป่วย ราวกับว่าพวกเขาเคยผ่านการปลูกถ่ายกระดูกในถุงลมเช่นกัน แม้ว่าเขาจะทำการผ่าตัดปลูกถ่ายเท่านั้นก็ตาม

อัยการวินิจฉัยว่าไม่ได้ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายจริง เนื่องจากสติกเกอร์ผลิตภัณฑ์ปลูกถ่ายกระดูกที่แนบกับเวชระเบียนที่ถูกยึดได้ถูกใช้กับผู้ป่วยรายอื่นแล้วหรือหมดอายุแล้ว

นาย ก ปฏิเสธข้อกล่าวหาโดยสิ้นเชิง โดยอ้างว่าข้อผิดพลาดในเวชระเบียนเป็นเพียงข้อผิดพลาดด้านการจัดการและการผ่าตัดจริงดำเนินไปตามปกติ

นาย A โต้กลับว่า "วัสดุปลูกถ่ายที่ใช้ในโรงพยาบาลเป็นผลิตภัณฑ์ 'รูปทรงลิ่ม' ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์ประเภทสกรูทั่วไป" และกล่าวเสริมว่า "วิธีนี้จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับกระบวนการปลูกถ่ายกระดูกเพื่อเติมเต็มช่องว่างโดยการรวบรวมกระดูกถุงลมอัตโนมัติที่สร้างขึ้นในระหว่างกระบวนการวางวัสดุเสริม"

ศาลพิพากษาตามชอบของนาย ก. ศาลอธิบายว่า “การที่สติกเกอร์วัสดุปลูกถ่ายที่ทำซ้ำหรือหมดอายุติดอยู่กับเวชระเบียนทำให้เกิดความสงสัย แต่ความเป็นไปได้ที่ว่าสิ่งนี้จะเป็นวัสดุเสริมนั้นไม่สามารถตัดทิ้งได้”

“การผ่าตัดปลูกถ่ายแบบลิ่ม” ที่โรงพยาบาลจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดสองครั้งเพื่อปกปิดเหงือก” คำตัดสินระบุ “เนื่องจากช่องว่างรอบๆ รากฟันเทียมจะต้องเต็มไปด้วยกระดูกอัตโนมัติที่เก็บเกี่ยวตามธรรมชาติระหว่างการเจาะในระหว่างกระบวนการนี้ จึงมีความเป็นไปได้สูงที่จะทำการผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกจริง”

ทนายความ Shin Min-soo จากสำนักงานกฎหมาย Daeryun ซึ่งเป็นตัวแทนของ Mr. A กล่าวว่า "ต่างจากการผ่าตัดปลูกถ่ายทั่วไป การอธิบายรายละเอียดต่อศาลเกี่ยวกับกลไกทางการแพทย์ของวิธีการพิเศษที่ลูกค้าของเราใช้นั้นต่างจากการผ่าตัดปลูกถ่ายทั่วไป มีประสิทธิภาพดี แม้ว่าอาจมีข้อบกพร่องด้านการบริหาร แต่เราก็สามารถกำจัดข้อกล่าวหาที่ไม่ยุติธรรมได้โดยการพิสูจน์ว่าเอกสารดังกล่าวไม่ได้จงใจบิดเบือนเงินประกัน"

[ดูบทความเต็ม]

ฉันได้รับการปลูกถ่ายและได้รับเงินประกันสำหรับ 'การปลูกถ่ายกระดูกขากรรไกร'... ทันตแพทย์ถูกกล่าวหาว่าฉ้อโกง 'ไม่ผิด'
(ทางลัด)