[Columna] La dirección de una muerte cómoda

Recibí una pregunta de un abogado de Hong Kong sobre cómo es el sistema de 'Directivas Médicas Anticipadas' de Corea. Se dice que usted está investigando la institucionalización del sistema de directivas médicas anticipadas de Hong Kong. Esto implica preparar decisiones relacionadas con anticipación en caso de que un paciente no pueda tomar decisiones médicas, e incluye la intención de suspender el tratamiento de soporte vital. En otras palabras, es un sistema para suspender el tratamiento de soporte vital y es un tipo de eutanasia.

La eutanasia se divide a grandes rasgos en cuatro tipos. En un eje están lo activo y lo pasivo, y en el otro eje están los demás y uno mismo. En otras palabras, la muerte es elegida activamente por los demás, activamente por uno mismo, pasivamente por los demás y pasivamente por uno mismo.

En Corea, la 'Ley de Decisión sobre el Tratamiento de Mantenimiento de la Vida' se implementó por primera vez en 2017, y existe un sistema legal para interrumpir el tratamiento de mantenimiento de la vida, pero solo se permite la 'eutanasia pasiva por parte de otros' y el alcance es muy limitado.

Según la Ley de Decisión sobre el Tratamiento de Sostenimiento de la Vida, está permitido suspender medidas como la RCP, la respiración artificial, la hemodiálisis, etc., que sólo prolongan sin sentido el período del proceso de muerte sólo en el caso de pacientes que se encuentran en el proceso de muerte y se encuentran en un estado de muerte inminente sin posibilidad médica de recuperación. En este caso, el paciente debe registrar por adelantado una directiva anticipada para el tratamiento de soporte vital (es decir, la misma que la directiva médica anticipada anterior) ante la agencia responsable, o la familia del paciente debe seguir procedimientos estrictos y preparar un plan de tratamiento de soporte vital. Es difícil cumplir con todos estos requisitos y hay muchas áreas ambiguas en las que es difícil determinar si se cumplen. Por ejemplo, en realidad, la decisión de si un paciente está en proceso de morir o simplemente es un "paciente terminal" puede convertirse en un problema.

Sin embargo, en una encuesta de 2022 entre 1.000 personas realizada por el Hospital Universitario Nacional de Seúl, el 76,3% del público dijo que estaba a favor de la "eutanasia". Las razones específicas para su aprobación fueron "la falta de sentido de la vida restante" con un 30,8%, "derecho a una muerte digna" con un 26,0%, "reducción del dolor" con un 20,6%, "dolor y carga familiar" con un 14,8% y La 'carga social por gastos y cuidados médicos' se sitúa en el 4,6%. Además, como resultado de una encuesta de opinión de 2023 entre 1.000 personas realizada por el Shinmun de Seúl y el Instituto de Investigación de Opinión Pública de Corea, el 81% respondió que estaba a favor de introducir la "muerte asistida por un médico", mientras que solo el 6,7% se opuso. Los motivos de aprobación fueron "garantizar el derecho a la autodeterminación" con un 29,0%, "reducir el dolor debido a la enfermedad" con un 27,7%, "muerte cómoda" con un 23,1%, "reducir la carga mental y económica de la familia" con un 18,0% y "reducir la carga social" con un 2,1%.

Según encuestas como ésta, actualmente la opinión pública es positiva sobre la eutanasia. Por supuesto, la opinión pública real puede diferir dependiendo de la muestra y la confiabilidad de la encuesta, y dicha opinión pública puede ser el resultado de no considerar cuidadosamente el "derecho a la autodeterminación con respecto a la muerte", que es la esencia del debate sobre la eutanasia, ya que la razón para la aprobación de la encuesta del Hospital Universitario Nacional de Seúl es que "la falta de sentido de la vida restante" es más alta que el derecho a la autodeterminación. Sin embargo, no se puede negar que actualmente nuestra sociedad está cada vez más interesada en la decisión de morir cómodamente.

De hecho, ya se han registrado un total de 924,271 directivas anticipadas para tratamientos de soporte vital desde 2018, cuando se introdujo el sistema de decisiones sobre tratamientos de soporte vital, hasta mayo de 2022, lo que demuestra que la conciencia pública y el reconocimiento del sistema de decisiones sobre tratamientos de soporte vital están aumentando.

En última instancia, nuestra sociedad avanza en la dirección de ampliar el alcance de la eutanasia y, en última instancia, eso sucederá. Es sólo una cuestión de limitaciones y tiempo. En julio pasado se propuso (promulgar) la ‘Ley de Muerte Asistida con Dignidad’. La ley incluye disposiciones que permiten a los pacientes con enfermedades terminales elegir su propio momento de muerte. Este es un intento de ampliar las opciones de los pacientes con respecto a la muerte en comparación con el sistema existente para suspender el tratamiento de soporte vital.

Por supuesto, todavía quedan muchos problemas por resolver en la institucionalización de la eutanasia o la muerte digna, ya sea de forma pasiva o activa. Aún quedan muchos problemas por resolver, como que puede no ser su verdadera intención, que pueden optar por la eutanasia por presión económica o psicológica por falta de gastos médicos o por la percepción de su familia, y que se puede abusar o hacer mal uso del sistema. Ahora, la discusión sobre si la eutanasia es aceptable será un proceso para resolver ese problema.

Nadie nace por elección propia. Sin embargo, en esta sociedad donde se respeta el derecho del individuo a elegir vivir su propia vida, ¿no debería respetarse también la elección de completar su vida? Tómese el tiempo para pensar en lo que significa ese "respeto".

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