Điều tra Propofol, quan trọng hơn số lần dùng thuốc chính là 'hồ sơ và mục đích'

Propofol là loại thuốc được phân loại là thuốc hướng thần theo Luật Quản lý Ma túy và được quản lý nghiêm ngặt tại hiện trường y tế. Không chỉ việc dùng thuốc ngoài mục đích y tế, mà ngay cả việc bỏ sót báo cáo lịch sử sử dụng đơn thuần hay quản lý hồ sơ khám bệnh yếu kém cũng có thể dẫn đến trách nhiệm hình sự nặng nề.

Vấn đề cốt lõi của các vụ án Propofol này nằm ở lý do dùng thuốc và mục đích quản lý hơn là liều lượng dùng. Cơ quan điều tra không chỉ xác minh chéo số lần dùng thuốc, khoảng cách giữa các lần thực hiện thủ thuật, việc bệnh nhân có tái khám lặp lại hay không, mà còn xác minh chéo xem nội dung báo cáo của Hệ thống Quản lý Tích hợp Ma túy (NIMS) và nội dung ghi chép trong hồ sơ khám bệnh có khớp chính xác hay không. Dù bệnh nhân có nhu cầu y tế thực sự, nhưng nếu hồ sơ yếu kém hoặc nội dung báo cáo không khớp với hồ sơ khám bệnh thì có thể bị coi là rò rỉ trái phép vì mục đích trục lợi hoặc vi phạm nghĩa vụ quản lý, và trở thành mục tiêu xử lý tư pháp.

Trong vụ án đã thực hiện trên thực tế, vấn đề quản lý yếu kém và tính nhất quán của báo cáo như vậy cũng trở thành điểm tranh chấp chính. Đó là vụ một giám đốc phòng khám da liễu sử dụng Propofol trong quá trình thực hiện thủ thuật gây mê nhiều lần cho một bệnh nhân cụ thể, nhưng một phần nội dung báo cáo xử lý ma túy bị bỏ sót trong hồ sơ khám bệnh nên bị lập hồ sơ với tội danh vi phạm Luật Quản lý Ma túy.

Khi đó, bệnh nhân đã tiếp nhận thủ thuật thẩm mỹ kèm theo kích ứng và đau da, mà việc kiểm soát cử động trong khi thực hiện thủ thuật là quan trọng, nên vì sự an toàn của bệnh nhân và chất lượng thủ thuật, gây mê an thần là điều bắt buộc. Tòa án Tối cao cũng đã công nhận tính chính đáng của hành vi y tế dựa trên việc xem xét tổng hợp tình trạng bệnh nhân, sự cần thiết của thủ thuật, hoàn cảnh dùng thuốc, dù là thủ thuật vì mục đích thẩm mỹ.

Theo đó, chiến lược của vụ án được tập trung vào 'chứng minh sự cần thiết y tế' và 'giải trình khách quan về hồ sơ'. Đã đối chiếu chéo hồ sơ khám bệnh, sổ ghi chép tay và tài liệu NIMS để kiểm tra lại từ đầu dòng chảy nội dung dùng thuốc và tính nhất quán của hồ sơ. Đặc biệt, đã xem xét kỹ lưỡng đến các chi tiết như hoàn cảnh phát sinh nội dung thanh toán vào ngày không có hồ sơ khám bệnh, việc có đo cân nặng bệnh nhân hay không, cơ cấu hệ thống EMR (hồ sơ y tế điện tử), tập trung chứng minh rằng đó chỉ là sai sót hành chính đơn thuần chứ không có ý định bất hợp pháp. Kết quả, sự cần thiết y tế và tính nhất quán của hồ sơ được công nhận, nên đã dẫn đến quyết định không có tội danh (không chuyển hồ sơ) ở giai đoạn cảnh sát.

Như vậy, vụ án Propofol có thể có kết quả khác nhau đáng kể tùy theo cách ứng phó ban đầu. Nếu nhận được liên lạc từ cơ quan điều tra, thay vì hốt hoảng giải thích vội vàng, cần nhanh chóng thu thập tài liệu liên quan để kiểm tra sự khớp nhau trước, nhằm giữ độ tin cậy của lời khai ban đầu. Nếu khai báo dựa vào trí nhớ mà không xác nhận hồ sơ khách quan, thì về sau có thể phát sinh khác biệt với tài liệu thu thập được, ngược lại dễ rơi vào tình huống bất lợi khi độ tin cậy của lời khai bị nghi ngờ.

Luật sư Yoon So-young của Công ty Luật Daeryun cho biết "Vì việc chứng minh sự cần thiết y tế và toàn bộ quá trình quản lý như thế nào sẽ quyết định hướng đi của vụ án, nên điều quan trọng là ngay từ giai đoạn điều tra ban đầu phải nhận được sự trợ giúp của luật sư chuyên môn giàu kinh nghiệm về các vụ án ma túy để ứng phó có hệ thống", "phải nhớ rằng một dòng trong biểu đồ, một bản ghi log có thể quyết định kết luận của vụ án y tế".

[Xem toàn văn bài viết]
Điều tra Propofol, quan trọng hơn số lần dùng thuốc chính là 'hồ sơ và mục đích' (Đi tới)