"Gemuk? Ayo suntik Wegovy".. Era menurunkan berat badan dengan suntikan, sisi terang dan gelap demam Wegovy [Weekend Digging]

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menetapkan obesitas sebagai penyakit pada tahun 1994. Setelah itu banyak sekali obat bermunculan, tetapi kontroversi efek samping pun tak kunjung berhenti seiring besarnya efek penurunan berat badan. Di tengah itu, muncul Wegovy yang disebut 'suntikan ajaib' dan mengubah keadaan. Dengan efek penurunan yang luar biasa dan cara pemakaian yang praktis, Wegovy menyita perhatian, dan kesadaran akan 'era mengelola berat badan dengan obat' pun perlahan meluas. Pekan ini kami 'menggali' popularisasi obat obesitas yang dimulai oleh Wegovy beserta bayangan yang tersembunyi di baliknya.

Obat obesitas masa lalu yang efek sampingnya lebih besar daripada khasiatnya

Obat obesitas pertama umat manusia adalah dinitrofenol (DNP) yang muncul pada tahun 1933. Obat ini, yang unggul dalam mengurangi berat badan dengan menaikkan laju metabolisme secara artifisial, kini digolongkan sebagai zat beracun karena dilaporkan menimbulkan efek samping serius seperti kenaikan suhu tubuh, dehidrasi, dan kerusakan organ.

Pada tahun 1950-an, obat seperti fentermin yang menekan nafsu makan dengan merangsang saraf simpatis atau mengeksitasi saraf pusat menjadi populer. Fentermin, yang di dalam negeri disebut 'obat kupu-kupu', mendapat sorotan karena efek penekan nafsu makannya yang unggul, tetapi karena efek sampingnya tidak sedikit, seperti mulut kering, kegelisahan berlebih, hingga gangguan jiwa seperti depresi pada pemakaian jangka panjang, FDA hanya mengizinkan penggunaan jangka pendek.

Pada tahun 1990-an, obat yang menekan nafsu makan dengan mengatur neurotransmiter menjadi arus utama. Fenfluramin dan deksfenfluramin populer karena efek penekan nafsu makan yang kuat, tetapi kemudian dilaporkan menimbulkan efek samping kardiovaskular serius seperti penyakit katup jantung. Belviq yang muncul pada tahun 2010-an juga menarik perhatian karena efek penekan nafsu makan dan pemberi rasa kenyang, tetapi ditarik dari pasar setelah dipastikan meningkatkan risiko kanker pada pemakaian jangka panjang.

Wegovy yang mengubah paradigma pasar diet

Titik awal obat obesitas baru adalah analog GLP-1 (glucagon-like peptide-1) yang dikembangkan sebagai obat diabetes tipe 2. Hormon ini disekresikan di usus saat asupan makanan, mendorong produksi insulin pankreas, dan menurunkan gula darah. Sekaligus, ia memperlambat pengosongan lambung sehingga meningkatkan rasa kenyang dan menekan nafsu makan, dan kerja inilah yang menjadi kunci pengobatan obesitas. Berbeda dengan penekan nafsu makan seperti fentermin yang bekerja langsung pada sistem saraf pusat, analog GLP-1 meniru hormon alami sehingga risiko ketergantungan dan gejala putus obatnya rendah.

Obat obesitas pertama dari golongan ini adalah Saxenda (nama bahan liraglutide), yang dirilis di dalam negeri pada 2018, tetapi memiliki ketidaknyamanan karena harus disuntik setiap hari sebab waktu paruhnya hanya 24 jam. Wegovy (nama bahan semaglutide) yang muncul kemudian menunjukkan efek penurunan berat badan yang lebih besar hanya dengan pemberian sekali seminggu, meningkatkan kepraktisan secara signifikan, dan mengubah peta pasar obat obesitas.

Wegovy menimbulkan gebrakan dengan menguasai pasar hanya dalam 6 bulan setelah dirilis di dalam negeri pada Oktober tahun lalu. Pada kuartal pertama tahun ini, skala pasar obat obesitas untuk pertama kalinya menembus 100 miliar won Korea Selatan, dan di antaranya penjualan Wegovy sebesar 79,4 miliar won Korea Selatan menguasai pangsa pasar 73,2%.

Bayangan popularisasi Wegovy ①penyalahgunaan dan penggunaan berlebih

Seiring melonjaknya popularitas Wegovy, kasus penyalahgunaan dan penggunaan berlebih pun meningkat tajam dan menjadi masalah sosial. Wegovy hanya dapat diberikan melalui resep dokter kepada pasien obesitas berat dengan BMI 30 ke atas, atau BMI 27 ke atas yang disertai penyakit penyerta seperti hipertensi, diabetes, dan penyakit kardiovaskular. Namun, muncul kritik bahwa dalam praktiknya tidak sedikit orang dengan berat badan normal yang tidak memenuhi kriteria pun memperoleh resep di rumah sakit.

Dalam pernyataan pada Juni lalu, Dewan Warga untuk Kedaulatan Konsumen mengkritik, "Meskipun Wegovy memiliki kriteria pemberian yang ketat berdasarkan indeks massa tubuh (BMI), obat ini diresepkan secara serampangan untuk tujuan kecantikan dan sebagainya," dan "Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan bahkan tidak melakukan penghitungan resmi atas kondisi peresepan Wegovy yang keliru, sehingga keselamatan masyarakat terancam."

Bayangan popularisasi Wegovy ②peredaran ilegal

Masalah peredaran ilegal juga berada dalam situasi serius. Penjualan ilegal yang mengabaikan kriteria peresepan terus berlangsung di dunia maya, dan jumlah iklan penjualan serta perantaraan ilegal Wegovy secara daring yang ditindak Kementerian Keamanan Pangan dan Obat dari Oktober 2024 hingga Juli 2025 saja mencapai 62 kasus. Transaksi ilegal obat obesitas diketahui terjadi di kafe dan blog 184 kasus (51,3%), papan pengumuman daring 81 kasus (22,6%), media sosial seperti KakaoTalk 32 kasus (8,9%), platform jual beli barang bekas 31 kasus (8,6%), dan situs penjualan daring (8,6%).

Khususnya di ruang obrolan terbuka KakaoTalk dan pesan langsung Instagram, frasa seperti 'berbagi Wegovy asli', 'dapat dibeli tanpa resep', dan 'jasa titip beli langsung dari luar negeri' masih beredar secara terang-terangan. Mereka diketahui memanfaatkan gambar produk asli untuk memperoleh kepercayaan dan menjalankan transaksi dengan cara licik seperti transfer ke rekening pribadi

Bayangan popularisasi Wegovy ③produk tiruan

Produk tiruan yang menumpang popularitas Wegovy pun menyebar dengan cepat. Di YouTube, blog Naver, dan toko daring media sosial, iklan dengan frasa seperti 'Wi-X-bi bentuk film' dan 'GLP-1 oral' mudah ditemukan.

Masalahnya, sebagian besar produk ini tidak mengandung semaglutide yang merupakan bahan inti Wegovy. Bila diperiksa tabel komposisinya, banyak yang hanya mengandung bahan setingkat pangan fungsional kesehatan seperti probiotik, ekstrak teh hijau, dan garcinia cambogia.

Para pakar menunjukkan bahwa iklan semacam ini dapat menimbulkan kebingungan pada konsumen dan, tergantung kasusnya, dapat berujung pada masalah hukum. Lee Il-hyeong, pengacara berlatar belakang apoteker (Firma Hukum Daeryun (Perseroan Terbatas)), menekankan, "Jika penjualan diarahkan dengan menimbulkan kesan seolah-olah menghasilkan efek yang serupa dengan Wegovy sehingga membingungkan, hal itu dapat termasuk perbuatan menyesatkan konsumen menurut Undang-Undang Pelabelan dan Periklanan Pangan Korea Selatan," dan "diperlukan langkah yang lebih cermat untuk melindungi konsumen."

Tidak ada obat penurun berat badan tanpa efek samping

Baru-baru ini, obat obesitas generasi berikutnya, Mounjaro (nama bahan tirzepatide), yang dikabarkan menunjukkan efek penurunan berat badan lebih kuat daripada Wegovy, akan dirilis di dalam negeri pada pertengahan bulan ini. Berbeda dengan semaglutide yang hanya mengaktifkan GLP-1, tirzepatide adalah agonis ganda yang sekaligus mengaktifkan reseptor GLP sehingga mencatatkan tingkat penurunan berat badan yang lebih tinggi daripada Wegovy dalam uji klinis.

Namun, golongan GLP-1 pun bukan zona aman dari efek samping. Menurut Kementerian Keamanan Pangan dan Obat, sejak Wegovy dipasarkan di dalam negeri pada Oktober tahun lalu hingga Maret tahun ini, dilaporkan lebih dari 143 kasus efek samping. Badan Obat Eropa memperingatkan kemungkinan efek samping yang meski jarang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan, dan dalam data Badan Keamanan Obat Inggris pun tercatat sekitar 400 kasus pankreatitis akut pada obat-obat segolongan secara keseluruhan.

Para pakar memperingatkan bahwa sebelum menggunakan obat obesitas harus benar-benar menimbang untung dan ruginya. Choi Hyeong-jin, profesor Ilmu Kedokteran Universitas Nasional Seoul, menunjukkan, "Wegovy membantu pengendalian gula darah dan memiliki efek memperbaiki penyakit kardiovaskular sehingga merupakan obat yang berguna bagi pasien yang membutuhkannya," tetapi "di antara efek sampingnya, penurunan massa otot khususnya menjadi masalah; jika berkurang melebihi standar, hal itu berbahaya bagi kesehatan. Penggunaan untuk tujuan kecantikan lebih banyak ruginya daripada untungnya." Profesor Choi menambahkan, "Saya berharap orang tidak mengejar kecantikan hingga mengorbankan kesehatan," dan "sebagian dokter yang memberikan obat kepada pasien yang meminta resep untuk tujuan kecantikan pun harus setia pada peran asasinya yang mengutamakan kesehatan pasien."

Wartawan Seong Min-seo (sms@fnnews.com)

[Baca artikel selengkapnya]
"Kamu gemukan? Ayo pergi suntik Wegovy".. Era menurunkan berat badan lewat suntikan, sisi terang dan gelap demam Wegovy [Digging Akhir Pekan] (buka tautan)