[Contribution] Questions juridiques à garder à l'esprit lors de l'ouverture et de l'exploitation de nouveaux types d'hôpitaux et de pharmacies
L'article 33, paragraphe 2, de la loi sur le service médical limite strictement les qualifications requises pour l'ouverture d'établissements médicaux au personnel médical, aux gouvernements nationaux et locaux, aux sociétés médicales, aux sociétés à but non lucratif, aux organisations quasi gouvernementales, etc., et l'article 33, paragraphe 8, de la loi sur le service médical interdit l'ouverture et le fonctionnement de plus d'un établissement médical. En outre, l'article 20, paragraphe 1, de la loi sur les affaires pharmaceutiques stipule que seul un pharmacien ou un pharmacien oriental peut ouvrir une pharmacie, et l'article 21, paragraphe 1, restreint un pharmacien ou un pharmacien oriental à ouvrir une seule pharmacie. Cependant, avec l’évolution de la technologie et de la structure du marché, des institutions médicales et des pharmacies apparaissent sous diverses formes d’exploitation et de nouvelles structures de profit, notamment les MSO (hôpitaux en réseau), les coopératives de consommateurs médicaux et les pharmacies d’usine récemment créées. Lors de l'ouverture et de l'exploitation d'un établissement médical ou d'une pharmacie de ce type, la question de l'illégalité au titre de la loi sur le service médical et de la loi sur les affaires pharmaceutiques susmentionnées devient inévitablement un problème. Lorsque des décisions sont prises concernant le partenariat, l'investissement et l'exploitation par plusieurs personnes, y compris du personnel non médical, dans un établissement médical, il convient de vérifier si la personne non médicale ouvre et exploite réellement un établissement médical par l'intermédiaire d'une personne médicale (communément appelé « hôpital administratif »), s'il s'agit d'une ouverture superposée d'un établissement médical par une personne médicale, ou s'il s'agit d'un prêt de licence qui l'accompagne. La question de savoir si un acte d'ouverture d'un établissement médical entre une personne non médicale et une personne médicale par le biais d'un accord tel qu'un partenariat constitue ou non un acte d'ouverture d'un établissement médical par une personne non médicale est déterminée en fonction de qui a pris la direction de l'ouverture et du fonctionnement de l'établissement médical. Plus précisément, la base est l'entité qui a acheté les fonds d'ouverture, les installations et les terrains, etc., l'entité qui a pris les décisions de gestion et de personnel, et l'attribution des bénéfices (que ce soit ou non sous la forme d'un salaire régulier). Dans le cas d'une société médicale, il existe la possibilité d'être reconnue comme hôpital dirigé par un cabinet, mais l'hôpital dirigé par un cabinet doit être reconnu comme une personne non médicale ouvrant et exploitant un établissement médical en exploitant une société médicale qui n'a qu'une forme externe par des moyens illégaux. En d'autres termes, elle n'est reconnue que de manière limitée dans les cas où une personne non médicale abuse d'une société médicale dont l'entité n'est pas reconnue en raison de l'absence de contribution immobilière réelle comme moyen d'ouverture et d'exploitation d'un établissement médical, ou lorsque les actifs de la société médicale sont injustement divulgués, s'écartant ainsi du caractère public ou non commercial de la société médicale. En cas de chevauchement de l'exploitation d'un établissement médical par un professionnel de la santé, l'éligibilité est déterminée en tenant compte de toutes les circonstances, telles que l'entité de financement, comme le processus d'ouverture et les installations ou sites nécessaires à l'ouverture, la relation entre la personne chargée de l'ouverture et l'autre personnel médical désigné comme fondateur effectif, la méthode de collecte de fonds, la structure décisionnelle en matière de gestion, l'entité exerçant les droits de commandement et de surveillance sur les praticiens, la forme de distribution des résultats de l'exploitation et s'il existe une société d'aide à la gestion hospitalière (OSM) exploitée par un autre médecin. professionnel, le montant des dépenses engagées par l'entreprise et les détails de la transaction. Il existe des cas dans lesquels les institutions médicales ne sont pas reconnues comme des opérations qui se chevauchent si elles sont considérées comme se situant au niveau d'un simple soutien à la gestion ou d'un investissement. Le personnel non médical qui ouvre un hôpital de bureau ou le personnel médical qui enfreint la réglementation interdisant les ouvertures multiples sera soumis à de lourdes sanctions pénales et à des mesures administratives, et les bénéfices pourront être récupérés en vertu de la loi sur l'assurance maladie nationale. Les professionnels de la santé qui prêtent leur nom seront également passibles de sanctions pénales et de mesures administratives. En prenant l’exemple des pharmacies, il est possible que les partenariats ou les investissements entre pharmaciens et non-pharmaciens, les partenariats entre plusieurs pharmaciens, les entreprises de franchise pharmaceutique et l’exploitation de pharmacies d’usine par le biais de partenariats soient reconnus comme des locations de licences en violation du principe d’exploitation d’une personne, d’un site. La loi sur les affaires pharmaceutiques interdit tout acte consistant à louer une licence, à obtenir une licence ou à organiser celle-ci. Même si l'emprunteur est un pharmacien, le prêt de licence peut entraîner des sanctions pénales, des mesures administratives et le recouvrement de bénéfices injustes en vertu de la loi sur l'assurance maladie nationale. Outre les sanctions pénales et les mesures administratives décrites ci-dessus, d'autres problèmes peuvent surgir, tels que des litiges fiscaux et des litiges civils concernant l'exploitation et l'attribution des bénéfices. Par conséquent, si vous souhaitez ouvrir et exploiter un établissement médical ou une pharmacie par le biais d'un partenariat, d'un investissement ou d'un nouveau modèle commercial, vous devez être attentif à l'existence d'éléments qui violent la loi sur le service médical et la loi sur les affaires pharmaceutiques dans divers domaines tels que l'image de marque ou la franchise, les décisions d'investissement en capital et de dépenses, ainsi que les services de conseil en gestion. [Voir l'article complet]
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