[Columna] La dirección de una muerte cómoda
Recibí una pregunta de un abogado de Hong Kong sobre cómo es el sistema de 'Directivas Médicas Anticipadas' de Corea. Se dice que usted está investigando la institucionalización del sistema de directivas médicas anticipadas de Hong Kong. Esto implica preparar decisiones relacionadas con anticipación en caso de que un paciente no pueda tomar decisiones médicas, e incluye la intención de suspender el tratamiento de soporte vital. En otras palabras, es un tipo de eutanasia como sistema para suspender el tratamiento de soporte vital. La eutanasia se divide a grandes rasgos en cuatro tipos. En un eje están lo activo y lo pasivo, y en el otro eje están los demás y uno mismo. En otras palabras, la muerte es elegida activamente por los demás, activamente por uno mismo, pasivamente por los demás y pasivamente por uno mismo. En Corea, la 'Ley de Decisiones sobre Tratamientos de Mantenimiento Vital' se implementó por primera vez en 2017, y existe un sistema legal para interrumpir el tratamiento de soporte vital, pero solo se permite la 'eutanasia pasiva por parte de otros' y el alcance es muy limitado. Según la Ley de Decisión sobre el Tratamiento de Sostenimiento de la Vida, sólo se permiten pacientes en proceso de muerte sin posibilidad de recuperación médica y con muerte inminente. Se permite suspender medidas como la RCP, la respiración artificial y la hemodiálisis que sólo prolongan inútilmente el período del proceso de muerte. En este caso, el paciente debe registrar por adelantado una directiva anticipada para el tratamiento de soporte vital (es decir, la misma que la directiva médica anticipada anterior) ante la agencia responsable, o la familia del paciente debe seguir procedimientos estrictos y preparar un plan de tratamiento de soporte vital. Es difícil cumplir con todos estos requisitos y hay muchas áreas ambiguas en las que es difícil determinar si se cumplen. Por ejemplo, en realidad, juzgar si un paciente está en proceso de morir o simplemente es un "paciente terminal" puede convertirse en un problema. Sin embargo, en una encuesta entre 1.000 personas realizada por el Hospital Universitario Nacional de Seúl en 2022, el 76,3% del público dijo que estaba a favor de la 'eutanasia'. Los motivos específicos de aprobación fueron "la falta de sentido de la vida restante" con un 30,8%, "derecho a una muerte digna" con un 26,0%, "reducción del dolor" con un 20,6%, "dolor y carga familiar" con un 14,8% y "carga social debido a los gastos y cuidados médicos" con un 4,6%. Además, como resultado de una encuesta de opinión de 2023 entre 1.000 personas realizada por el Shinmun de Seúl y el Instituto de Investigación de Opinión Pública de Corea, el 81% respondió que estaba a favor de introducir la "muerte asistida por un médico", mientras que solo el 6,7% se opuso. Los motivos para estar a favor fueron "garantizar el derecho a la autodeterminación" con un 29,0%, "aliviar el dolor debido a la enfermedad" con un 27,7%, "muerte cómoda" con un 23,1%, "reducir la carga mental y económica de la familia" con un 18,0% y "reducir la carga social" con un 2,1%. Según estas encuestas, la opinión pública actualmente es positiva sobre la eutanasia. Por supuesto, la opinión pública real puede diferir dependiendo de la muestra y la confiabilidad de la encuesta, y dicha opinión pública puede ser el resultado de no considerar cuidadosamente el "derecho a la autodeterminación con respecto a la muerte", que es la esencia del debate sobre la eutanasia, ya que la razón para la aprobación de la encuesta del Hospital Universitario Nacional de Seúl es que "la falta de sentido de la vida restante" es más alta que el derecho a la autodeterminación. Sin embargo, no se puede negar que actualmente nuestra sociedad está interesada en decisiones sobre una muerte cómoda. De hecho, ya se han registrado un total de 924,271 directivas anticipadas para tratamientos de soporte vital desde 2018, cuando se introdujo el sistema de decisiones sobre tratamientos de soporte vital, hasta mayo de 2022, lo que demuestra que la conciencia pública y el reconocimiento del sistema de decisiones sobre tratamientos de soporte vital están aumentando. En última instancia, nuestra sociedad avanza en la dirección de ampliar el alcance de la eutanasia. Está avanzando y finalmente sucederá. Es sólo una cuestión de limitaciones y tiempo. En julio pasado se propuso (promulgar) la ‘Ley de Muerte Asistida con Dignidad’. La ley incluye disposiciones que permiten a los pacientes con enfermedades terminales elegir su propio momento de muerte. Es un intento de ampliar las opciones de muerte de los pacientes en comparación con el sistema existente para suspender el tratamiento de soporte vital. Por supuesto, todavía quedan muchos problemas por resolver en la institucionalización de la eutanasia o la muerte digna, ya sea de forma pasiva o activa. Aún quedan muchos problemas por resolver, como que puede no ser su verdadera intención, que pueden optar por la eutanasia por presión económica o psicológica por falta de gastos médicos o por la percepción de su familia, y que se puede abusar o hacer mal uso del sistema. Ahora, la discusión sobre si la eutanasia es aceptable será un proceso para resolver ese problema. Nadie nace por elección propia. Sin embargo, en esta sociedad donde se respeta el derecho del individuo a elegir vivir su propia vida, ¿no debería respetarse también la elección de completar su vida? Tómese el tiempo para pensar en lo que significa ese "respeto". [Ver artículo completo] - [Columna] Dirección hacia una muerte cómoda (enlace)